
The illusion of evidence based medicine
"Evidence based medicine has been corrupted by corporate interests, failed regulation, and commercialisation of academia, argue these authors."
"The pharmaceutical industry’s responsibility to its shareholders means that priority must be given to their hierarchical power structures, product loyalty, and public relations propaganda over scientific integrity."
Artikel på British Medical Journal:
https://www.bmj.com/content/376/bmj.o702
// Staffan
#0:
Den här artikeln är egentligen bara en sammanfattning av en bok med samma namn. Den här boken baserar på att läkemedelföretaget Forest Laboratories hade manipulerat 2 studier som gjordes med antidepressiva.
Bedrägeri händer överallt, men man kan inte skylla det på den evidensbaserade medicinen. Tvärtom finns det granskningar av oberoende experter (peer rewiev) innan någonting betrakts som evidensbaserat.
De här studierna betraktades inte som evidensbaserade. Samma Journal som artikeln som du länkade till (BMJ) publicerade en rättelse av studien. Den kom fram till ett helt annat resultat än vad Forest Laboratories kom fram till. Det visade sig att medicinerna inte hade en effekt och orsakade skador:
https://www.bmj.com/content/351/bmj.h4320
"Conclusions Neither paroxetine nor high dose imipramine showed efficacy for major depression in adolescents, and there was an increase in harms with both drugs. Access to primary data from trials has important implications for both clinical practice and research, including that published conclusions about efficacy and safety should not be read as authoritative. The reanalysis of Study 329 illustrates the necessity of making primary trial data and protocols available to increase the rigour of the evidence base."
Företaget fick böta 3 miljarder dollars. Källa: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/64184/Studie-329-Re-Analyse-bezweifelt-Effektivitaet-und-Sicherheit-von-SSRI-fuer-Jugendliche
Man kan alltså inte säga att den evidensbaserade medicinen "är bajs" och dra allt över en och samma kam. Det finns alltid fuskare i alla brancher, men om de blir vslöjade blir det dyrt. Som alternativ till evidensbaserad medicin finns det bara att vem som helst kan publicera vad som helst, utan granskning. Då litar jag mer på evidensbaserad medicin med granskning av oberoende experter, även om det inte är en 100 % garanti att någon inte lyckas att fuska.